지원대상

• 소득기준 2024년부터 폐지
• 질환기준 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료 받은 자

  안내사항 분만결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함

지원내역

• 지원금액 고위험 임산부 입원치료비 중 비급여 및 전액본인부담금에 해당하는 금액의 90%를 지원(지원 한도 300만원)

안내사항 지원제외 항목 : 상급병실입원료, 식대(환자특식, 보호자식), 고위험 임신질환 치료와 관련 없는 진료비 등

질환별 세부지원기준

고위험 임산부 의료비 지원대상 질환별 지원기준

안내사항 신질환, 심부전의 경우 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상에 동시 기재되어 있어야 함

제출서류

• 고위험임산부 의료비 지원사업 지원신청서 및 개인정보 활용 동의서
• 진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
• 입·퇴원확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1 부

  안내사항 입퇴원확인서는 입원횟수별로 제출. 단, 진단서 상에 각각의 입퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략 가능

• 주민등록등본 1부, 건강보험증 사본 1부

  안내사항 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능

• 통장사본 1부(지원대상자(임산부) 명의)
• 신청인 신분증(본인 확인용)
• (대리신청) 위임장, 위임자 신분증 사본, 수임자 신분증 (본인확인용)
• (등본상 출생 확인 불가 시) 출생보고서 또는 출생증명서 1부
• (사산) 사산증명서 1부(해당 내용을 적시한 의사진단서로 대체 가능)
• (필요시) 가족관계증명서, 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부확인서 각 1부
  • 기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능

    안내사항 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능

• 서류 구비 시 주의사항
  • 원본(원본대조필 사본 가능) : 진단서, 입퇴원확인서, 출생보고서/출생(사산)증명서, 진료비영수증, 진료비세부내역서 등
  • 복사본 가능: 주민등록등본, 가족관계증명서, 건강보험증, 건강보험료 납부확인서 등

지원신청 기간 및 기관

• 신청기간 분만일로부터 6개월 이내
• 신청기관 지원신청일 기준, 임산부 주민등록지 관할 보건소

주의사항

• 타 법률·제도에 의하여 지원받거나 각종 후원단체에서 후원받은 의료비 등이 있는 경우 공제 후 지급
• 과지급된 금액 등이 있어 1인당 지원한도를 초과하는 경우는 환수 사유에 해당